Здравоохранение в Брестской области

Здоровье людей – одно из главных условий успешной реализации стратегии социально-экономического развития Республики Беларусь. Крепкое здоровье и отсутствие вредных привычек для населения стали главными показателями благополучия человека.

Государственная поддержка

Основная задача отечественного здравоохранения – сохранение принципов социального равенства при оказании медицинской помощи. В нашем государстве разработана законодательная база, которая в том числе закрепляет и равное право граждан на доступное медицинское обслуживание.

Конституция Республики Беларусь гарантирует гражданам страны право на охрану здоровья, включая бесплатное лечение в государственных учреждениях здравоохранения (статья 45).

В соответствии с Законом Республики Беларусь  «О здравоохранении» граждане Беларуси имеют право на доступное медицинское обслуживание. Законом «О государственных минимальных социальных стандартах»  установлены государственные минимальные социальные стандарты в области здравоохранения, которые принимаются областными и Минским городским Советами депутатов для каждого региона.

За 2015 год в городе Бресте и Брестском районе норматив бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение на 1 жителя выполнен на 100,3 процента. Так, стандарт соответствует  1 772 318 рублям, его выполнение равно 1 777 848 рублям. В  2016году норматив бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение на 1 жителя составляет 1 908 723 рубля.

В республике внедрены территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, которые определяют социальные обязательства государства по видам, структуре, объемам предоставления бесплатной медицинской помощи.

Каждый год Брестский городской Совет депутатов утверждает территориальную программу государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи. В настоящее время  действует решение Брестского городского Совета депутатов от 29 декабря 2015г. №8 «Об утверждении Программы государственных гарантий по обеспечению граждан доступным медицинским обслуживанием на территории г. Бреста и Брестского района на 2016 год». Данной Программой определен перечень видов и объемов медицинской помощи, а также условия их предоставления населению  Бреста и Брестского района за счет средств городского бюджета.

В Республике Беларусь сельскому населению районов областных центров и городов областного подчинения предоставлено право доступа к услугам здравоохранения, оказываемым в городских организациях здравоохранения.

Так, в Брестской области жители Брестского  района получают медицинскую помощь в организациях здравоохранения города Бреста. За 2015 год в стационарах областного центра лечились более 4-х тысяч жителей Брестского района, а в амбулаторно-поликлинические учреждения жители Брестского района в  2015году обратились  более 450 тысяч раз. С целью улучшения доступности медицинской помощи сельскому населению 3 амбулатории – в Муховце, Чернях и Тельмах – переданы городской поликлинике №3 и центральной поликлинике.

Ресурсное обеспечение

Финансирование государственной системы здравоохранения осуществляют за счёт средств республиканского и местных бюджетов.

Объём финансирования определяют на основе нормативов бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчёте на одного жителя, устанавливаемых Законом Республики Беларусь «О бюджете на очередной финансовый (бюджетный) год».

На протяжении последних лет в нашей стране общие расходы на систему здравоохранения составляют более 5 процентов ВВП.

В  Бресте расходы на здравоохранение без учета капитального строительства за 2015 год профинансированы в сумме 642,7 млрд. рублей,  или 108 процентов от уточнённого годового плана. Он, к слову, составляет  594,9 млрд. рублей – более 20 процентов городского бюджета. Удельный  вес расходов составил на амбулаторно-поликлиническую помощь 42 процента, на скорую и неотложную помощь – 8, на стационарную помощь – 40 процентов. В 2016году на здравоохранение без учета капитального строительства запланировано 720,2 млрд. рублей.

В настоящее время в областном центре функционирует  18 организаций здравоохранения городской коммунальной собственности, коечная мощность четырех стационарных учреждений составляет 1667 коек, или 44,2 на 10 тысяч населения, мощность амбулаторно-поликлинических организаций с учетом врачебных амбулаторий и участковых больниц – 7200 посещений в смену. Скорую и неотложную помощь оказывают  31,5 бригады СМП на центральной станции, подстанциях «Восток» и «Речица», посту «Домачево».

В 2015 году в Бресте на строительство, реконструкцию, капитальные и текущие ремонты и закупку оборудования  направлено более 4,2 млрд. рублей, в том числе по капитальным ремонтам и реконструкции освоено 1 691,2 млн. рублей, по текущим ремонтам – 1 105,1 млн. рублей. В рамках выполнения Государственной программы возрождения села в 2015году на текущий ремонт Лыщицкой участковой больницы затрачено 500 млн. рублей.

Финансовые средства  направлены на модернизацию части помещений отделения лучевой диагностики под размещение аппарата магнитно-резонансного томографа УЗ «Брестская центральная городская больница» (2 млрд.380 млн. руб.), реконструкцию блока «А» главного корпуса для размещения компьютерного томографа УЗ «Брестская центральная городская больница»  (2 млрд. 47 млн. руб.), модернизацию существующего флюорографического кабинета под установку цифрового рентгендиагностического аппарата «Пульмоскан» в УЗ «Брестская городская поликлиника №1» по улице Кирова, 15 (412,0 млн. руб.).

Для оснащения организаций здравоохранения города и района приобретено оборудования за счет бюджетных средств на сумму 1 257,1 млн. рублей, за счет внебюджетных средств – на 2,1 млрд. рублей, по гуманитарной помощи – на  940 млн. рублей, из областного бюджета – на 131 млн. рублей, из республиканского бюджета поступило оборудования на сумму 58,1 млрд. рублей.

Благодаря этим финансовым вливаниям удалось совершенствовать диагностическую и лечебную базы учреждений здравоохранения города и внедрить новые методы диагностики и лечения пациентов.

В отрасли отмечается стабильная кадровая ситуация. В 2015 году укомплектованность врачами составила 97,4 процента. Обеспеченность докторами на 10 тысяч человек равна 36,9, в том числе практикующими – 35,5. Подготовку медицинских кадров проводят с использованием современных образовательных технологий в сочетании с обучением практическим навыкам, что позволяет им быть конкурентоспособными и мобильными на мировом рынке труда.

Совершенствование системы

Особенности функционирования системы здравоохранения Республики Беларусь – полный охват населения медицинской помощью, предоставляемой за счет бюджетных средств, а также государственное регулирование и планирование с реализацией комплекса государственных программ в сфере охраны здоровья людей.

Сегодня идет переход к модели здравоохранения с приоритетным развитием медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, как менее затратной и наиболее востребованной. С целью доступности первичной медицинской помощи построена городская поликлиника №3  в микрорайоне «Южный», городская детская поликлиника №1», подстанция «Речица» скорой медицинской помощи.

Для повышения доступа к  специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи проведена значительная работа по внедрению новых технологий в практическое здравоохранение республики. В стационарах города открыты новые отделения: кардиологии и гинекологии в УЗ «Брестская городская больница №1», второе отделение медицинской реабилитации в УЗ «Брестская центральная городская больница», введены в эксплуатацию кабинеты компьютерной томографии в УЗ «Брестская городская больница№1», «Брестская центральная городская больница», кабинет магнитно-резонансной томографии в УЗ «Брестская центральная городская больница», планируется ввод в эксплуатацию в 2016году кабинета ангиографии в УЗ «Брестская городская больница№1».

Особое внимание уделяют охране здоровья матери и ребенка. В нашей стране каждой беременной женщине гарантируют бесплатное медицинское наблюдение в государственных организациях здравоохранения, стационарную медицинскую помощь во время и после родов, а также медицинскую помощь и наблюдение за новорожденными, в результате чего 100 процентов деторождений в республике, в том числе в Брестской  области и городе Бресте, происходит при квалифицированном родовспоможении. С помощью новейших технологий в перинатальных центрах республики и Брестской области выхаживают новорождённых с массой тела, едва превышающей 500 граммов.

По итогам 2015 года в Беларуси впервые уровень рождаемости сравнялся с уровнем смертности. Младенческая  смертность на 1000 родившихся в Бресте и Брестском районе снизилась на 17 процентов. В   Бресте и Брестском районе уровень рождаемости стал одним из самых высоких в Беларуси, уровень смертности - одним из самых низких. На 17 процентов с 2011 по 2015 годы  уменьшилась  смертность в трудоспособном возрасте. Естественный положительный прирост населения по  Бресту и Брестскому району вырос с  975 человек в 2011-м до 2125 человек в 2015 году. Показатели младенческой, материнской и детской смертности в Республике Беларусь соответствуют уровню развитых стран мира.

Проводятся высокотехнологичные и сложные операции на опорно-двигательной системе. На базе травматологических отделений УЗ «Брестская центральная городская больница» и «Брестская городская больница СМП» проводится эндопротезирование суставов пациентам. За 5 лет проведено 167 однополюсных  и 324 тотальных эндопротезирований тазобедренных суставов, в 2015-м – 147 эндопротезирований, из них 100 тотальных.

С целью закрепления положительных демографических процессов утверждена Государственная программа «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь на 2016 – 2020 годы».

В международных рейтингах

Эксперты международных организаций дали высокую оценку достижений системы здравоохранения Республики Беларусь. Американское агентство Bloomberg подготовило рейтинг систем здравоохранения стран с населением свыше 5 млн. человек по показателям 2015 года. По версии экспертов, медицинское обслуживание в Беларуси работает эффективнее, чем в США и России. Список возглавляет Гонконг, затем следуют Сингапур и Израиль. Беларусь находится на 47-й строчке, в то время как США – только на 50-м месте, а Россия – на 54-й позиции.

В сравнении со странами Европейского союза по числу врачей на 10 тысяч населения Республика Беларусь (39 врачей) сопоставима с Германией (36) и Швецией (38) и уступает только Греции (62), Австрии (49), Испании (40), Португалии (39).

Беларусь занимает одно из ведущих мест среди стран мира по доступности людей к медицинским услугам – делит первое место в мире с Брунеем и Канадой.

ВОЗ констатировала достижение здравоохранением республики Целей тысячелетия в области развития: сокращение детской смертности; улучшение охраны материнства; борьба с ВИЧ/СПИДом, малярией, туберкулезом. По интегральному показателю младенческой и материнской смертности Республика Беларусь занимает 4-е место в мире. Беларусь лидирует среди стран СНГ по темпам снижения распространения ВИЧ/СПИДа и охвату антиретровирусной терапией. Наше государство  наравне с Францией, Финляндией, Люксембургом входит в топ-50 стран мира по ведению беременности, организации родов квалифицированным медицинским персоналом.

Ключевые подходы ВОЗ нашли отражение в проектах двух государственных программ: «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь на 2016 – 2020 годы»; «Развитие фармацевтической промышленности Республики Беларусь на 2016 – 2020 годы».

О платных услугах

Медицинские услуги сверх установленного государством гарантированного объема бесплатной медицинской помощи стали дополнительными. Их оказывают государственные учреждениями здравоохранения на платной основе (Статья 15 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 г. № 2435-XII) согласно перечню платных видов медицинской помощи и услуг, оказываемых в государственных учреждениях здравоохранения, утвержденному постановлением Совета Министров Республики Беларусь № 182 от 10 февраля 2009 года.

Платные медицинские услуги оказывают гражданам Республики Беларусь после предоставления информации о стоимости услуги, условиях оплаты в соответствии с утвержденными прейскурантами и  на основании договора между учреждением здравоохранения и пациентом.

Для  обоснованного направления граждан  на  платные обследования и  процедуры для медицинских работников каждый квартал на производственных совещаниях доводят  перечень платных услуг с ценами и с определением порядка направления на платные услуги.

На специальных  стендах в доступных для  людей  местах вывешены цены на платные услуги и   порядок их предоставления.  Прейскуранты на них также размещены на сайтах учреждений здравоохранения. При этом надо учесть, что цены на платные медицинские услуги для граждан Республики Беларусь на 60-80 процентов ниже, чем для иностранных граждан.

 

Сергей КЛЯУС,

главный врач УЗ «Брестская центральная поликлиника»

 

Г. Брест, ул. Сов.
Конституции, д. 8.

42-98-33
42-26-63, 42-23-46
42-10-22, 40-90-69